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孕妇床边护理查房,孕妇床边护理查房***

cysgjj 发布于2024-06-11 10:58:27 孕妇护理 144 次

大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于孕妇床边护理查房问题,于是小编就整理了4个相关介绍孕妇床边护理查房的解答,让我们一起看看吧。

  1. 护士早交班查房内容?
  2. 医院行政查房内容?
  3. ICU实习流程?
  4. 你了解的重症监护室是什么样子?

护士早交班查房内容

护士是不参加医生的查房的,护士的查房是在交接班时进行的,早上下夜班的和上白班的一同查房主要任务是查点患者人数,对重症患者进行床头交接班,对一些需要特殊治疗和护理的也进行交接,总之早上护士早上的交接班就是查房的过程。

医院行政查房内容?

1、 检查各科室对医院各项规章制度的执行情况;对医院制定的各项政策的贯彻执行情况等,是否做到政令畅通,贯彻执行;

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图片来源网络,侵删)

2、检查科室行风建设情况和医德医风情况。进行明察暗访,深入到病室、病人床头,详细了解患者对医院及医务人员工作是否满意,以及对医院和医务工作的意见和建议。

3、检查医疗核心制度执行情况及医疗、护理工作开展情况;医疗文书书写情况;危重病人抢救情况及医疗安全防范措施执行情况;

4、检查环境卫生及后勤保障情况;主要医疗仪器设备、急救药品供应及使用管理情况;

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(图片来源网络,侵删)

5、检查医保政策落实情况及经营状况;

ICU实习流程?

1.和带教老师一起床头交接班,交接病人的病情变化,做到心中有数。(包括:病人特殊病情的了解、检查引流管是否通畅,查看病人皮肤是否完好并翻身拍背以防压疮,输液管路是否通畅等)。

2.看黑板及交班本,转抄自己所管辖病人须执行的事项(如:BS、CVP、口服药、雾化、特殊护理等)。

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(图片来源网络,侵删)

3. 接班更换吸痰盘、湿化瓶、吸引器、棉签、气滴注药注食用注射器、病人水杯内温开水,放引流液,周二、五更换引流袋、置管敷料贴、气切系带、电极片粘帖位置。检查络合碘、手消剂是否过期,标明开启日期。湿抹床单位。

4、巡视病房。注意观察病人的生命体征,观察引流液的颜色及量,若引流液超过2/3需及时倒掉,结合病人情况2h予以翻身拍背,每半小时打湿一次病人的嘴唇,每两小时抽一次胃液,主动关心并了解病人的需要,并给病人创造良好的休息环境,随时满足病人的需要,如为患者接痰液、摇高床头、耐心回答问题等,如有异常及时告知老师。

5.10:00、14:00病人测量体温

6.观察输液情况,及时告知老师更换液体。

7.协助病人大小便,及时倾倒引流液并计量,告诉老师。

8.待医生查房后,为可以转出的病人拆卸输氧装置、心电监护装置、整理患者生活用品并交给家属,待病人转出后做好床旁处置,撤去床头牌,清理床单位,把病人拆下的心电监护装置、输液泵、呼吸机等仪器及时消毒处置。

9.与患者交流沟通,做好心理护理。做好患者舒适护理。

每个医院工作流程不同,只限参考!

你了解的重症监护室是什么样子?

就实习的时候在重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)呆过两周,对ICU的了解可能不如专科医生。

跟大家分享一个我在心内科重症监护室的时候,经历的一次抢救。

那时是晚上10点钟,外院转进来一个肺癌大出血出现心脏骤停的病人。病人是50多岁的男性,入科后心跳已经停止,进行了立刻的抢救,持续胸外按压,紧急建立静脉通道补液,迅速运用升压药提高血压升压药。

医护脚步快速地移动,在这病人跟旁有条不紊地施救,还有我们轮流给病人做胸外按压,抢救持续了一个小时左右,最后无力回天是由负责指挥抢救的副主任医师宣布临床死亡,死亡时间23:43。

当医生对家属宣布临床死亡的时候,病人的妻子嚎啕大哭,一直说着下午还好好的去出去喝茶,怎么一回来人就没有了?

也许生命就是如此脆弱,即使是重症监护室,也未必能够起死回生。

在重症监护室里面,病人很多都是意识不清醒的,身上连接着多种监测仪器,这些仪器一旦出现异常,就会发出警报声音,医护人员在听到警报声后,会迅速到病人身边,寻找警报原因,并快速解决问题。

在重症监护室里的病人,毫无疑问,病情都很重,因此,死亡的病人数量会比较多,死亡讨论是常有的事情。

还有一些病人是做完手术后到重症监护室暂时观察的,这些病人需要非常细致的关注,以确保病人能够维持正常生理代谢,正常康复。

作为ICU医生,先聊聊老百姓比较关心的话题。

1.住ICU意味着高额费用,是不是专门设立用来坑钱的?

ICU巨花钱,病人一天的费用抵得上一个月工资,医院最赚钱的科室,这是很多人的看法。不可否认,ICU的花费是比普通科室高。花费和病人的病情成正比关系。一般的危重病人,不动用呼吸机、血滤机等仪器,一天大概2000-3000元。费用构成包括:24小时特级护理费、床位费、输液费、药费、化验检查费。如果极危重病人,比如急性重症胰腺炎,出现休克、多器官衰竭,应用呼吸机、床边血液净化、有创血液动力学监测(picco)、顶级抗生素,反复化验检查,消化科、肝胆外科、康复科等多科室协助治疗。这样一天花费大概几万。如此令人咋舌的费用,我们普通老百姓很难承受。很多家属为此东挪西凑,借遍亲戚,甚至卖房卖车***。

很无奈,急危重症就这个特点,生命垂危,病情进展迅猛多变,常常伴有多脏器衰竭,需要抢救仪器临时代替某些脏器工作,给身体一点缓冲修复的时间,直到最终恢复,脱离危险。这意味着高频率的检查——胸片、彩超、CT、核磁共振、抽血化验等,高强度的抢救手段支持——呼吸机、血滤机、体外膜肺氧合(ECMO)、除颤仪、有创血液动力学监测(picco),精细缜密的临床治疗——计算每天摄入热量、电解质酸碱平衡、抗生素选择、液体出入量、镇静镇痛效果评估等。

所有的努力只为挽救一条即将消逝的生命。从某种意义上讲,生命≤金钱+努力+抢救+运气。请注意是小于等于,有些病花再多钱也救不过来。但是也有很多疾病,经过积极救治,可以脱离危险,恢复健康

相信其他ICU医生和我一样,在病人入住后的第一时间,医生会把病人病情、花费、可能预后都向家属交代清楚。医生有解释清楚病情的义务,决定权在病人、家属手里。很多时候,一些不好预估的疾病,我都会劝家属,治疗几天看看效果再做下一步决定。

2.住ICU后,病人护理、心理情况如何?

护理:我所在医院,白天护理床位比是1.5:1,即三个护士管理两张床。夜晚是1:3-4。护士以医疗护理为主,包括监护、口腔压疮护理、抽血、***输液、***医生抢救操作等。生活护理为辅,包括:喂饭、处理大小便、拍背、每两小时翻身一次,剪指甲,不忙的时候甚至会给病人洗头洗澡、剃头等等。每天下午有固定探视,家属穿上隔离衣鞋套,时间是五分钟。

病人心理:白床单、白被罩、所有床上都躺着垂危病人,监护仪不时报警,每个清醒病人乍来到这样一个环境,都或多或少的有些心理障碍。焦虑、恐惧、愤怒、绝望,各种各样的情绪都有,有人为此失眠、谵妄、攻击家属、医护人员等等。一般情况下,我们做心理护理同时,会用少量镇静、镇痛药物。这不仅有利于减少应激反应,有利于病情恢复,还能减少、遗忘各种创伤、痛苦回忆。镇痛镇静是ICU救治工作中重要的一项。

写这么多,不知道有没有人会看。化繁为简,再聊几句我们医护同胞的感想吧。

到此,以上就是小编对于孕妇床边护理查房的问题就介绍到这了,希望介绍关于孕妇床边护理查房的4点解答对大家有用。

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