cysgjj 发布于2024-06-15 09:46:18 孕妇护理 178 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于孕妇预防血栓护理诊断的问题,于是小编就整理了3个相关介绍孕妇预防血栓护理诊断的解答,让我们一起看看吧。
下肢静脉血栓的病因主要有三个,即血液高凝状态、血流滞缓和血管壁损伤。下面总结的下肢静脉血栓形成的风险因素,都与这三个病因直接相关。
(1)久坐久站
长期久坐、久站、久蹲,都会导致静脉回流障碍,使血液流动滞缓,增加静脉血栓形成的风险。长途乘火车或者坐飞机的人群尤其要注意。
(2)抽烟
烟草中含有的有害物质会伤害血管内皮,使血管痉挛、收缩,易引起动脉粥样硬化,增加血栓的发生机会。
(3)疾病
很多疾病都是静脉血栓形成的风险因素,比如高血压会伤害血管内皮,高血脂、高血糖则会导致血液高凝,恶性肿瘤会释放促凝物质,提高血液凝血因子的活性。血栓性静脉炎、静脉曲张等血管病也会增加静脉血栓形成的几率。此外,骨科疾病也有很大几率诱发静脉血栓。
下肢静脉血栓有急性期,慢性期:
一,急性期,通常为血栓形成2周内,请一定记得静卧制动,尤其是骨折,外伤引起的。很多人比如看半天电视,打半天游戏,打***,时间过久,血液循环受阻,也会引起下肢静脉血栓,然后突然站立行走,导致栓子脱落,引起肺栓塞,导致突然猝死。以前误诊比较多,其实有的长久工作导致的猝死,就是肺栓塞引起的。
二,慢性期,如果不是严重,一般是吃抗凝药,比如利伐沙班,三个月内可能会融掉。但不是所有人都能恢复很好,有的人中长期,有的7年了,还有血栓在。这肯定要根据病情和具体病因,最好去医院确诊并积极治疗。
三.饮食要清淡,现代人吃的方面营养缺乏的不多,古人吃的简单,粗糙,倒没这么多血栓的毛病。血脂高,血液粘稠肯定对血栓治疗不好。多喝水,多排尿,某种程度上稀释血液,增加排泄。
四,就不要再继续久坐,不运动了。活血活血,活动起来,让血液流动起来才能通畅。当然,运动不能太激烈,避免栓子脱落。尽量避免摔跤,跌倒。
良好的妊娠依赖于胎盘循环的充足血液供应。血小板减少孕妇持续异常高凝状态可导致胎盘组织血栓倾向,胎盘绒毛间隙纤维蛋白沉积,胎盘血管形成小血栓,胎盘灌注减少,胎儿血供不足。因此,血小板减少对孕妇的影响可能导致流产、妊高征、胎盘早剥和羊水过少。
谈到保胎药物,孕激素、雌激素等等耳熟能详。有些怀孕的人在打低分子肝素类药,这是有什么用处呢?准妈妈们往往不明白低分子肝素的适应症,担心药物安全性,烦恼由注射部位的淤血、瘀斑、瘙痒、过敏等不适感,平衡医疗支出等问题而希望知其所以然,下面我们来科普一下低分子肝素类药物的作用。
低分子肝素(Low Melocular Weight Heparin,LMWH)是一类抗凝剂,由天然来源(猪肠或牛肺中提取)的普通肝素(Heparin)经过裂解或解聚而来,可用于防治血栓、血凝块、弥散性血管内凝血和血栓前状态等。和普通肝素相比,低分子肝素类药物更加安全、高效、可预测,不经过胎盘,亦不分泌于乳汁,经皮***射后达血药峰浓度时间为3~5小时,半衰期是3~7小时,主要经肾脏排泄。美国食品与药物管理局(FDA)将其定为妊娠期B类药物,近年来在生殖医学领域的应用日益增多。
根据《低分子肝素防治自然流产中国专家共识》,目前低分子肝素被公认为是治疗抗磷脂综合征(APS)、血栓前状态(PTS)、自身免疫病等引起反复自然流产的有效药物。有研究表明,低分子肝素除了抗凝作用外,还具有免疫调节、抑制抗磷脂抗体(APL)产生的免疫反应,促进胚胎滋养细胞的增殖、侵袭和分化,抑制胚胎滋养细胞凋亡,保护血管内皮,促进胎盘形成等作用。因此,也有将低分子肝素用于不明原因的反复自然流产(URSA)、反复生化妊娠(RBP)和反复种植失败(RPF)的报道,但对于是否改善其妊娠结局,尚缺乏依据。对于合并高血压、糖尿病、慢性肾脏疾病等病程较长、有可能存在血管内皮损伤的反复自然流产患者,可以适当应用低分子肝素,但疗效有待进一步临床验证。
值得注意的是,低分子肝素类药物本质是动物源性抗凝剂,并非常规保胎药物。根据不同的适应症及病情需要,低分子肝素类药物的剂量和用药时长有所不同,由妇产科、生殖医学、风湿免疫学等相关专科医生共同合理用药,应避免超适应症、超大剂量使用。患者朋友们使用期间应严密观察有无鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜出血等情况,如有异常情况应及时就诊咨询。对于长时间用药者,至少每2-4周检查凝血功能1次,每1-2个月检查肝肾功能一次。对于肥胖和体重过低的、肾功能不全的患者,可抽血监测抗凝血因子Xa活性调整剂量。最后,希望低分子肝素类药物能够造福广大患者,让您的求子之路平安顺利!
到此,以上就是小编对于孕妇预防血栓护理诊断的问题就介绍到这了,希望介绍关于孕妇预防血栓护理诊断的3点解答对大家有用。
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