cysgjj 发布于2024-08-09 21:16:53 孕妇护理 16 次
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于孕妇高血压用药护理的问题,于是小编就整理了2个相关介绍孕妇高血压用药护理的解答,让我们一起看看吧。
孕妇安全的抗高血压药物是硝苯地平片和拉贝洛尔。怀孕期间应定期监测血压。如果有遗传史或有高血压病史,应严格监测血压和低盐饮食。不要吃得太油腻。根据血压调整抗高血压药物的用量。如出现头晕、头晕、胸闷、呼吸急促等情况,应及时进行其他相关检查,并做好胎动记录,避免血压波动过大,容易导致胎儿窘迫、死胎、胎盘早剥等一系列不良后果。
妊娠高血压是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷,甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫。
轻度妊娠高血压:≥ 140 mmHg 和(或)舒张压 ≥ 90 mmHg;
中度妊娠高血压:>150/100mmHg,但不超过160/110mmHg;
重度妊娠高血压:160/110mmHg或更高;蛋白量明显;可有不同程度的水肿。
妊娠期高血压疾病的治疗基本原则是休息、镇静、预防抽搐、有指征地降压和利尿、密切监测母儿情况,目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母儿围产期病率和死亡率,改善围产结局。
1、轻度妊高征 应酌情增加产前检查次数,在饮食上:应注意摄入足够的蛋白质、维生素,补足铁和钙剂,适当控制食盐摄入,全身浮肿者应限制食盐。
2、中、重度妊高征 一经确诊,应住院治疗,积极处理,防止子痫及并发症的发生。治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿。
药物治疗:当收缩压 ≥ 160 mmHg 和(或)舒张压 ≥ 110 mmHg 的高血压孕妇应进行降压治疗;收缩压 ≥ 140 mmHg 和(或)舒张压 ≥ 90 mmHg 的高血压患者也可应用降压药。
1、拉贝洛尔:为α、β肾上腺素能受体阻滞剂,用于妊娠妇女安全性高,不影响胎儿生长发育。
妊高症的饮食因素经常与钙、镁、铁、维生素A、维生素B2摄入不足,盐和动物脂肪摄入过多有关系,因此孕期高血压患者,除了清淡少盐,还要注意膳食的丰富调配。
控制总能量
能量摄入过高的话,容易导致超重或肥胖,而肥胖本身又是妊高症的一个重要危险因素,所以孕期尤其要适当地控制食量,并非旧观念所提倡的“吃得越多越好”;随时注意体重的监控。
烹调方面:减少脂肪,尤其是“饱和脂肪酸”与“反式脂肪酸”,饱和脂肪酸主要存在于动物性食物中,反式脂肪酸广泛存在于过度加工的包装食品,如下图:
减盐
高血压患者要少吃盐,***皆知,因为摄入过多会导致水钠潴留、加重水肿,使血压升高;不过,也有人说,明明已经在控盐,为什么还是没效果?通过膳食调查后我们发现,大家往往是被***盐所欺骗,比如:
酱油、虾油、味精、酸菜等调味料,有很多盐;火腿、香肠、腊肠、话梅、苏打饼干等等包装食品,虽然吃不出咸味(加了大量糖来掩盖),但其实加了大量的盐,所谓“明盐易躲,暗盐难防”啊,因此,买包装食品时,一定要重点关注“营养成分表”中的“钠”含量。
比如,这一款梅子,每100克含钠2750毫克,(折算成盐大约是7克),而吃掉100克轻轻松松吧?只是看一会电视的功夫,这意味着:即便不吃其它食物,全天的盐摄入量也已然超标(健康成人是小于6克,高血压患者还要再少),经常如此,血压又怎能不受影响?
多吃 钾钙镁 丰富的食物
钾:主要存在于蔬菜水果中;钙:牛奶及奶制品、豆类、蔬菜含量是好来源;补镁:适量吃坚果(每周50克即可,千万别一抓一大把,要懂得刹车哈,太多容易导致脂肪超标)
希望回答对您有帮助。
我是Vivi,一枚想活120岁、温暖靠谱的营养师,欢迎关注,感恩信任。
妊娠期高血压是临床常见的并发症,是一种妊娠期的特有疾病。临床表现为高血压、蛋白尿等症,甚至出现抽搐、昏迷等情况,严重威胁孕妇和新生儿的生命。该病的发病机制目前研究尚不清晰,炎症因子可能参与了该病的发生、发展过程。
目前尚未出现预防及治疗妊娠期高血压的针对治疗手段,硫酸镁是治疗该病时的首选药物。联用硫酸镁与苯磺酸氨氯地平在治疗妊娠期高血压时会产生协同作用,但对于联用用药的报道较少。联用硫酸镁与苯磺酸氨氯地平治疗妊娠期高血压对患者血清炎症因子及产妇妊娠结局的影响还没有确切报道,指导临床治疗妊娠期高血压。
妊娠期高血压对产妇及围产儿的生命威胁重大,是妊娠期常见并发症之一。目前公认的病理基础是患者出现全身性小血管痉挛情况。随着病情发展,产妇的内脏等器官会出现严重的损伤,增加围产儿宫内窘迫、死胎等情况。引起妊娠期高血压的因素目前尚不明确,可能与孕妇遗传、营养、自身疾病、羊水过多等有关。为了有效治疗妊娠期高血压,探索有效的治疗途径很有必要。目前国内主要以硫酸镁治疗妊娠期高血压,疗效尚可但有待进一步提高。
硫酸镁是临床常用的解痉挛药,能够有效缓解小动脉痉挛,预防抽搐,特别改善机体重要器官的供血量,降低血压。 如若过量使用硫酸镁,会引起患者毒性反应。苯磺酸氨氯地平同样能够降低血压、预防心绞痛,是一种钙离子通道拮抗剂,可选择性的抑制心肌细胞膜的钙离子通道,抑制肌肉细胞的兴奋-收缩偶联,扩张血管。所以联合应用硫酸镁与苯磺酸氨氯地平,会产生较好的协同作用。
VEGF参与形成胎盘血管网,能够调节血管内皮细胞的透性。VEGF水平下降会引起血管通透性增加出现高血压症状。TNF-α具有抗感染、抗肿瘤作用,TNF-α水平升高会引起血管透性增加,产生高血压症状,引起组织水肿。这些炎症因子变化都会引起妊娠高血压。
您好,感谢提问。首先告诉您, 您爱人的血压,应该立即开始控制了。如下,跟您具体分析。
首先,跟您讲述一下妊娠期高血压的知识。所谓的妊娠期高血压,指的是妊娠20周后首次出现高血压,收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg,于产后12周内恢复正常。所以说,严格来说,您爱人的高血压,应该和妊娠无关,可能是原来已经患有高血压了。
建议您仔细测量血压,减少测量误差,方法是:同一手臂至少2次测量的收缩压≥140 mmHg 和(或)舒张压≥90 mmHg。对首次发现血压升高者,应间隔4 h或以上复测血压,如2次测量均为收缩压≥140 mmHg和(或) 舒张压≥90 mmHg诊断为高血压。
妊娠期控制血压的目的,是预防心脑血管意外和胎盘早剥等严重母胎并发症。收缩压≥160 mmHg 和 (或)舒张压≥110 mmHg 的高血压孕妇应立即进行降压治疗。如下为治疗原则。
1.休息和饮食:应注意休息,以侧卧位为宜;保证摄入足量的蛋白质和热量;适度限制食盐摄入。
2.保证充足睡眠。
3.药物治疗:常用口服降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平等。但是,禁忌使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB) ,如xx普利,xx沙坦,尤其是妊娠中晚期。
降压目标:建议您的爱人,将收缩压应控制在130~155 mmHg为宜,舒张压应控制在 80~105 mmHg,建议血压不低于 130/80 mmHg,以保证子宫-胎盘血流灌注。
以上意见,仅供参考,谢谢邀请。
到此,以上就是小编对于孕妇高血压用药护理的问题就介绍到这了,希望介绍关于孕妇高血压用药护理的2点解答对大家有用。
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