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1. 孕妇顺产一共有多少个产程？每个产程是怎样的？
2. 6月3日，某三甲医院产科门诊惊现“跪式窗口”，是怎么回事？

孕妇顺产一共有多少个产程？每个产程是怎样的？

严格意义上讲，孕妇顺产一共有4个产程，分别如下：

• 第一产程 也叫开宫口期 起始时间点为临产后至宫口开全，讲的通俗点就是开生门，开到十指算第一产程结束，进入第二产程。
  
  
  

  
  （图片来源网络，侵删）

• 第二产程 也叫胎儿下降期 生门开了，接下来的事情就是胎儿一下一下的被往下压，胎头慢慢随着产道下降，直至胎儿娩出，进入第三产程。
  
  

• 第三产程 也叫胎盘娩出期 胎儿娩出后，接下来就是连接胎儿的胎盘娩出，当胎盘迟迟不下的时候，甚至需要进行徒手胎盘剥离，这个过程是很难受的，只有经历过的人才能体会。
  
  

• 第四产程，也叫产后2小时观察期 目前产科书上已经省略了这一个产程，这个产程的主要作用就是观察产程出血，大部分产后出血发生在产后2小时内。
  

  
  （图片来源网络，侵删）

总结，顺产包括四个产程，分别为宫口扩张期，胎儿下降期，胎盘娩出期，产程观察期。祝好孕。

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在产科的临床医学中，通常将顺产（阴道分娩）的产程分为三个阶段，而胎盘娩出后的两小时由于与分娩密切相关，因此又被称为第四产程。

第一产程是产程的开始

是从临产（规律且逐渐增强的子宫收缩，持续约30秒，间歇5-6分钟，同时伴随宫颈管进行性消失、宫口扩张和胎先露部的下降）开始至宫口开全（10厘米）。在这一过程中***收缩规律，强度越来越强，宫口逐渐扩张（又分为潜伏期和活跃期），胎儿的先露部位在产力作用下逐渐下降。

这一阶段是产程中时间较长、产妇较为煎熬的一个产程。多数孕妇在宫口接近开全的时候会发生胎膜破裂。初产妇一般需要11至12个小时，经产妇较快，一般需要6至8小时。

第二产程是产程中间阶段

是从宫口开全至胎儿娩出。在这一产程中，***收缩的频率逐渐增大，持续时间逐渐延长，需要助产人员对产妇进行一定的指导和保护，以帮助胎儿顺利娩出。

这一阶段是产妇最费力气的产程。多数初产妇需要1至2小时，经产妇则需数分钟至1小时不等，一般不超过一小时。

第三产程是产程的末尾

是从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出。这一产程中，***体积显著减小，疼痛感显著减弱，但是需要注意预防产后出血。一般产妇需要5至15分钟，不应超过30分钟。

第四产程是胎盘娩出后的2个小时

这一阶段产妇和新生儿都需要继续严密观察，同时与新生儿进行早期接触并开始哺乳。

一般来说顺产产程的话分为三个阶段

第一阶段：

从开始出现宫缩直至宫口开全(10厘米)，初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。但也分人，每个人所花的时间都不同。我生大宝开始有宫缩是从早上7点开始，到第二天的凌晨3点左右宫口才开全，算下来的话时间有20个小时啊。。。现在想来那痛感还是历历在目！

第二阶段

从宫口开全到胎儿娩出。这个过程有一两个小时吧。这时候的宫缩会有不由自主的排便感，这是胎头压迫直肠引起的。痛感肯定还是占据第一位，但此时一定要听医生的话，调整呼吸，向下用力。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免用力过猛使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。当胎头娩出后，医生会轻抓婴儿的头部和肩部，婴儿此时也会自己旋转出来。但如果婴儿肩比较宽的情况下，医生会给你做会阴侧切。注意的是侧切医生不会征求你的同意，是她们自己根据孩子大小做出的决定。我家大宝5斤2，本来不用侧切的，但医生为了生的更快点就这么无情的帮我侧切，后面缝针也是肉疼啊！

第三阶段

胎盘娩出算是第三产程。胎儿娩出后，在1～2次宫缩后胎盘开始剥离，出现少量出血。胎盘娩出的时间比较短，好像就几分钟的事情。但如果胎儿娩出后45～60分钟胎盘仍未娩出，则需徒手剥离。据说这个很疼。

顺产产程差不多就是这样哦，以上希望对你有帮助。

孕妇顺产一共有4个产程， 分别是：①从产妇发生规律的***收缩到宫口开十指 ②从宫口完全打开到宝宝顺利出生 ③从宝宝出生后到分娩胎盘 ④产后转普通病房的几小时观察

产妇发生规律宫缩，一般还伴随见红、破水，所以产妇能躺着到医院是最好的，到医院产房后，医生帮内检和绑胎心监护带，监测胎心，检查产妇宫口开几指，检查宫口扩张程度、宫颈软硬度、骨盆腔大小、胎位和胎头下降程度等。

正常情况下， 当宫口开到十指，处于完全打开状态，宝宝的头部就会在***收缩和产妇的用劲下慢慢从产道里出来，所以在第二个产程里，最容易出现的是产力不足，产妇不配合，提前在第一产程使劲，到第二产程时乏力，宝宝会出不来，容易出现脑出血或窒息。

产妇生下宝宝后，还剩余胎盘在肚子里面，所以医生会手压产妇的肚子，把胎盘压出来，产妇在生完孩子后，差不多已经是力竭了，突然被医生揪着肚皮转一圈，再往下压，诶哟哟，想一想那场面，都感觉自己肚子痛，更何况是虚弱的产妇，胎盘分娩出来后，若产妇之前在生产时有侧切或撕裂，医生还得帮产妇缝合，在最私密的地方进行缝合，害羞是小事，那痛感是更加的“妙不可言”。

很多人只知道前面三个产程，却不大清楚第四产程的由来，像产妇产后大出血、羊水栓塞等，基本是在产妇分娩胎盘后出现的，像《甄嬛传》里的沈眉庄、京东刘强东妹妹刘强茹，关于到产妇的生命，所以即便是产妇分娩出宝宝后，依旧要住院一两天的原因。

插图作者：孕婴帮帮妈

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6月3日，某三甲医院产科门诊惊现“跪式窗口”，是怎么回事？

90年代的时候，我记得我在我们医院的门诊是打点滴。那时候父母都没有时间陪我，我自己在那里打点滴。当我想上厕所方便的时候自己拿着点滴瓶子去洗手间，在那里竟然连一个挂瓶子的地方都没有。后来没有办法，求也是上厕所的一个大哥帮我拿着这个点滴瓶子，我才方便了。现在这些医院都经过了人性化的装备和方便的设施，所以我说也就是个别的医院，到现在还不考虑患者们的感受。你像这家医院，让孕妇弯着腰，跪着膝盖才能去挂号，这真的是让人觉得好像是时光倒退了，现在这医院如果是这样的服务，真的该管管了。

6月3日，网友爆料，某三甲医院惊现“跪式窗口”，必须马上整改！

某三甲医院医院惊现“跪式窗口”，而且是在产科门诊，这令人感到气愤！

让怀有身孕的孕妇，***用半蹲的方式，进行咨询，医院于心何忍？如果出现了什么意外，谁能够担负这样的责任？

“跪式窗口”让许多人联想起了《人民的名义》中的情节，与“丁义珍”窗口有异曲同工的意思，令许多正义的网友感到气愤，纷纷留言，“达康书记快来管管！”

在被爆料之后，该医院第一时间做出了回应：“因医院业务用房调整，对产科门诊进行了整体搬迁，新址为老房改造而来，基础功能上不够完善，接到反馈后，已立即进行整改。”

但这样的回复，并不能让民众感到信服和满意。如果没有被爆料，这样的窗口是否会被一直沿用下去呢？

医院是一个充满人情的地方，不应该出现“跪式窗口”，来拉开医生与患者的“距离”，关系应该是“平等”的，患者应该感受到温暖，以及细节性的照顾，而不是冷冰冰的态度和“跪式窗口”。

另一方面，医院应该早点意识到，存在的问题。医院是为“患者服务”的，而不是为了拉开二者的距离的。应该在被爆料之前，便将“跪式窗口”去除！

这样的“窗口”必须整改，院方应当多从问诊人员的角度出发，站在[_a***_]的立场，多为群众考虑！

如果站在“跪式窗口”前体验一次，相信接下来会有更多的问题被解决。站在问诊人员的角度想问题，是院方应该考虑的事情！

这是6月3日，网友在社交平台晒出的图片，是大理州人民医院产科诊断室。这完全就是《人民的名义》原版再现啊！就是不知道达康书记看见没有。

当日下午，医院方也做出了回应，称因为医院业务用房调整，对产科门诊进行了整体搬迁，新址为老房改造而来，基础功能上不够完善，考虑不周，接到反馈后，已立即进行整改。

考虑不周？这是产科诊室，来咨询的大多数都是准妈妈，用这种姿势询问，坐在里面的人看不见？非要等到曝光以后才知道考虑不周？

无独有偶，在2019年7月31日人民日报也曾报道一起“丁义珍窗口”而且从网友的评论中可以发现，这类窗口不在少数。这类窗口背后所表现出的是人性与冷漠。

“知错能改，善莫大焉”希望如医院领导所说立马整改，让服务更加人性化。不是每次都要等到曝光以后才发现“考虑不周”。

事发云南在大理，某个医院遭人批。

产科窗口不合理，离地高度不足米。

只图医生能坐椅，孕妇现实不顾及，

前来挂号与问医，弯腰驼背好吃力。

跪式窗口又重现，人***没一滴。

医院改正倒积极，请来工人敲玻璃，

增加高度可直立，前面安放新坐椅。

知错能改虽可以，但是感觉不咋的。

凡事认真考虑细，服务对方想得齐，

哪会惹得大家批，哪能费工又费币。

很多人看到这个问题就联想到《人民的名义》里面的***办窗口，事实上，根本不是***事！

***办窗口，群众需要详细描述自己的问题，时间也比较长，甚至还需要提供资料，当然需要座位！问题是这是三甲医院！不是***办！

医院的窗口是用来干嘛的？缴费挂号呀，整个过程不会超过1分钟，你坐下干嘛呢？我不清楚北上广怎么样，我们这里的三甲医院早上排队挂号可以排200多人你敢信？所以迅速的挂号结束对谁都有好处，至于下面有人说孕妇怎么办，我只能说怀孕你还一个人来医院排队挂号，还是离了吧，一分钟都站不住一个人出来太危险了，你也是有够可怜！

上面有人回答配图，人都弯着腰说话，那是因为有些人觉得只有通过那个小的收钱的玻璃里面的大夫才能听到，事实上，窗口内外都装了传声器，你只需要站直说话就完了！

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